Пермский край, г. Лысьва, ул. Багратиона, 13
+7 (34249) 66603, 65888
Вызов бригады по номеру 103 или 03
24 часа в сутки, бесплатно

Заполните анкету!

 

 

                                                                                                          АНКЕТА

                           для оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями скорой медицинской помощи

 

  1. Вы вызывали скорую медицинскую помощь по поводу?

[] состояния/заболевания, представляющего угрозу жизни пациента (нарушение сознания, дыхания, кровообращения, внезапная боль, нарушение функции какого- либо органа, кровотечение, травма, ожог)

[] психического расстройства, сопровождающегося действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц

[] родов, угрозы прерывания беременности

[]медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации

[] другое

       2.   Как часто Вы вызываете скорую медицинскую помощь?

[]однократно

[]ежемесячно

[]каждую неделю

[]каждый день

[]несколько раз в день

     3.   Вы вызывали скорую медицинскую помощь по телефону:

[]03 (перейти к вопросу 3.1)

[]103 (перейти к вопросу 3.1)

[]112 (перейти к вопросу 3.1) медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь (перейти к вопросу 3.1)

[] самостоятельно обратился в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь (перейти к вопросу 4.3)

3.1. Вы дозвонились с первого раза?

[] да

[] нет, дозванивался 2 и более раз

[] не дозвонился (опрос завершен)

      4.  Ваш вызов был принят, и по Вашему вызову была направлена бригада скорой медицинской помощи

[] да (перейти к вопросу 4.1)

[] нет (перейти к вопросу 4.2)

4.1. Время доезда бригады скорой медицинской помощи составило:

[] менее 10 минут

[] 10 минут

[] 20 минут

[] более 20 минут (перейти к вопросу 4.1.1)

4.1.1. Пришлось ли Вам повторно обращаться по телефону для ускорения прибытия бригады скорой медицинской помощи

[] да

 [] нет

4.2.

[] Вас проконсультировали по телефону

[] Ваш вызов переключили на диспетчера для записи на прием к врачу поликлиники

[] другое

4.3.

[] Вам оказали медицинскую помощь в амбулаторных условиях

[] Вас госпитализировали в медицинскую организацию

[] другое

      5. Вы удовлетворены отношением к Вам (доброжелательность, вежливость) медицинских работников бригады скорой медицинской помощи?

[] да

[] нет

     6.  Вы удовлетворены материально-техническим оснащением и лекарственным обеспечением бригады скорой медицинской помощи?

[] да

[] нет (перейти к вопросу 6.1)

6.1. Что именно Вас не удовлетворило?

[] отсутствовало необходимое оборудование

[] отсутствовали необходимые лекарственные препараты

[] состояние санитарного транспорта

[] другое

      7.  При оказании медицинской помощи бригада скорой медицинской помощи вызывала дополнительную — (специализированную) бригаду — скорой медицинской помощи?

[] да (перейти к вопросам 7.1-7.2)

[] нет

7.1. Вы удовлетворены отношением к Вам (доброжелательность, вежливость) дополнительной (специализированной) бригады скорой медицинской помощи?

[] да

[] нет

7.2. Вы удовлетворены материально-техническим оснащением и лекарственным обеспечением дополнительной (специализированной) бригады скорой медицинской помощи?

[] да

[] нет (перейти к вопросу 7.2.1)

7.2.1. Что именно Вас не удовлетворило?

[] отсутствовало необходимое оборудование

[] отсутствовали необходимые лекарственные препараты

[] состояние санитарного транспорта

[] другое

8.    Бригада скорой медицинской помощи доставила Вас в стационар?

[] да (опрос завершен)

[] нет (перейти к вопросу 8.1)

8.1.

[] медицинская помощь была оказана на месте, госпитализация не требовалась

[] после оказания медицинской помощи бригадой скорой медицинской помощи была предложена госпитализация, но я (лицо, к которому вызывали скорую медицинскую помощь) отказался

[] по моему мнению, бригада скорой медицинской помощи необоснованно отказала в госпитализации

[] бригада скорой медицинской помощи не учла мое мнение (мнение лица, к которому вызывали скорую медицинскую помощь) по выбору стационара, поэтому я отказался.

Мы благодарим Вас за участие!

Если Вы хотите оставить предложения по работе данной медицинской организации, пожалуйста, напишите в графе "ВОПРОСЫ И ОТЗЫВЫ" (не более 150 знаков) 

07:55